Интересные записи

Припухлость верхней части лица

Отеки, особенно вокруг глаз, могут быть значительных размеров, вызывать сужение глазной щели вплоть до полного закрытия. Подобные отеки возникают при следующих заболеваниях и синдромах: гломерулонефрит, нефротический синдром, алиментарная гипопротеинемия (голодные отеки), тяжелые ожоги (интоксикация и/или гипопротеинемия), синдром энтеральной потери белков, тяжелая форма коклюша Читать далее

Внутривенное контрастирование

Контуры сначала нечеткие, но на 3—5-е сутки становятся четкими. Эти изменения обусловлены нарастанием отека. В течение первых 10 дней незначительное, позже — выраженное. На 8—21-й день наступает изо — денсивная стадия, так называемый эффект тумана. В это время уменьшается отек вещества мозга. В ряде случаев возникают петехиальные кровоизлияния с геморрагическим пропитыванием в зоне инфаркта. Смешанные поражения характеризуются появлением Читать далее

Выявление резистентности

В соответствии с международными рекомендациями для у Hib, помимо оценки чувствительности к ампициллину дискодиффузионным методом, необходимо определять продукцию р-лактамаз (тест с нитроцефином) . В настоящее время не получены клинические штаммы, устойчивые к цефалоспоринам 3—4-го поколения, карбопенемам и фторхинолонам. Нами изучено 35 культур, выделенных от больных БГМ в 1997—1999 гг: в 37,1 % Hib продуцировали р-лактамазу, Читать далее

Проведение комплекса медико-санитарных мероприятий

Профилактика основывается не только на, включающих дератизацию, охрану источников водоснабжения от загрязнения, меры личной профилактики, но и на вакцинации животных и, по эпидемиологическим показаниям, людей. Больные опасности для окружающих не представляют. Карантин не устанавливается. Прогноз при лептоспирозных менингитах благоприятный, Читать далее

Острые нейроинфекции у детей

В структуре кандидозный менингит может возникнуть как вторичная инфекция на фоне первичного бактериального или вирусного менингоэнцефалита. В литературе диагностике и терапии микст-форм не уделяется достаточного внимания, в связи с чем приводим собственные данные. Клиническими признаками “наслоения” кандидозного менингоэнцефалита являются атипичность течения БГМ (затяжное, рецидивирующее) либо развитие нового прогрессирующего воспалительного Читать далее

Методы нейровизуализации

В современной неврологии (компьютерная и магнитно-резонансная томография) играют важную роль при диагностике изменений и мониторинге состояния мозга. Особое место занимает магнитно-резонансная томография, отличающаяся высокой чувствительностью и естественной контрастностью. Вместе с тем возможности лучевой диагностики при менингитах ограничены. Так, не удается определить этиологию менингита, часто патологические изменения Читать далее

Массивность кровопотери

Наиболее опасны кровотечения в кишечник, в полость брюшины после травмы, а также кровотечения из носоглотки, при которых кровопотерю удается оценить лишь ориентировочно. Геморрагический шок сопровождается потерей сознания. Локализация кровотечения. Наиболее опасны гематомы и кровоизлияния в мозг, в полость плевры и перикарда. Выделяют 4 основные группы кровоточивости: коагулопатии, тромбоцитопатии (кровоточивость, Читать далее

Воспалительный процесс в веществе головного мозга

По нашим данным, (энцефалит) при менингококковых менингитах Возникает в 5 %, при гемофильных — в 10 %, пневмококковых — в 15 % случаев. При благоприятном течении менингита удаление экссудата происходит путем ферментативного лизиса и всасывания. В случае неадекватной антибиотикотерапии процесс из экссудативного переходит в продуктивный, что проявляется гистио — цитарной инфильтрацией, развитием соединительной Читать далее

Ригидность мышц

В реанимационное отделение поступил в состоянии мозговой комы. затылка доскообразная, повышение мышечного тонуса и рефлексов, симптом Бабинского с двух сторон. До 2.05 находился на ИВЛ, зондовом кормлении. Восстановление витальных функций, глотания, открывание глаз отмечалось с 8-х суток заболевания. На 10-е сутки установлена двусторонняя нейросенсорная тугоухость II степени. Неврологически: левосторонний гемипарез, нарушение счета Читать далее

Детская цитомегалия

Это тяжелая общая инфекция у недоношенных детей и вообще у новорожденных сопровождается петехнями вследствие поражения сосудов. Часто наблюдается также кровоточивость из-за тромбоцитопении. Постоянны гемолитическая анемия, увеличение печени и селезенки.

Токсико-аллергическая пурпура чаще всего возникает в связи с тяжелой реакцией непереносимости антибиотиков, барбитуратов, протпвосудорожных и других препаратов. Читать далее